关键字：乙肝，体细胞技术：21世纪乙肝治疗的杀手锏

体细胞技术：21世纪乙肝治疗的杀手锏
加大医务力量，让更多的患者能够在春节前接受治疗

　　我国体细胞治肝技术在北京第二六一医院成功开展以来受到了患者和媒体的广泛关注，日前在对正在接受治疗的肝病患者统计显示，这种不用药物的细胞技术不仅在杀灭乙肝HBV病毒上显现出巨大威力，而且对阻止和逆转早期肝硬化方面更显现出独特的优势，确保患者的生命不再受到威胁，细胞治肝技术从此翻开了崭新的一页。自我国大规模、高标准细胞培养室建成并投入使用后，众多患者成功接受了细胞治疗。目前，医院不断加大人员力量，能够让更多的患者在春节前接受此项技术治疗。

　　预约挂号，收治标准严格

　　体细胞技术治疗肝病的效果虽然好，但有着严格的收治标准。体细胞治疗首先判定患者是否适合体细胞治疗，只有符合标准才能接受治疗并取得理想的治疗效果。另外，体细胞诊疗室对环境净化有着特殊的要求，同时为确保每位患者的就诊质量，体细胞治疗每天只能安排有限的就诊人数，而且来就诊的必须是预约过的患者本人。采用电话预约方式，不仅确保了良好的就诊质量和环境秩序，同时避免了患者盲目前来而无法医治的现象。

　　打破免疫耐受是关键 

　　每个人都有感染乙肝病毒的机会，为何有些人未患病？这是由于人体自身的免疫系统在起着巨大的作用。相反，患了乙肝久治不愈的人同样出在免疫系统，即免疫细胞不清除病毒，医学上称为“免疫耐受”，才导致病情发展和久治不愈。解决问题就必须打破免疫耐受，恢复人体免疫细胞的功能，激活和增强其自身免疫功能杀伤病毒的潜力，用自己的细胞治自己的病，通过内力来杀灭和清除病毒，才能打破免疫耐受，从根本上解决问题。正如美国生物学家戴利说：如果说20世纪是药物治疗的时代，那么21世纪将是细胞治疗的时代。

　　体细胞技术用

　　自己的细胞治自己的病

　　在细胞疗法发展中有LAK（淋巴因子活化的杀伤细胞）；CIK（细胞因子诱导的杀伤细胞）等，它们属细胞疗法，缺乏靶向性杀灭乙肝病毒，无免疫记忆而易于复发，疗效有限。而体细胞疗法所产生的T淋巴细胞（CTL）能主动、靶向性地清除乙肝病毒。体细胞治疗是将病人体内的单个核细胞提取出来，在细胞室将其培养成为树突状细胞（DC），并负载上病毒的抗原信息，靶向性杀伤病毒功能增强，再使其数量成千倍增多，然后将这种负载抗原信息的DC细胞回输到患者体内，在患者体内形成大量针对乙肝病毒的免疫杀伤细胞（CTL），从而针对血液和肝细胞中的乙肝病毒产生主动性和靶向性攻击，是真正意义上的个体化治疗，所以效果迅速，用自己的细胞治自己的病，不会有排斥反应，对正常的肝细胞不造成损伤。临床中，并且对早期肝硬化的患者也有着突出的逆转作用，显现出体细胞技术巨大的威力。据了解，这种高科技的细胞治疗技术目前在国内处于领先地位。

　　精确检测

　　为治疗保驾护航

　　乙肝有ABCDEF等几种病毒基因型，而且病毒基因是否变异，变异的区域和点位各不相同，不同患者所感染的乙肝病毒的类型并非一样，所以体细胞治疗中，要进行“高通量基因变异和生物芯片检测”，仅仅做乙肝两对半和HBV-DNA检测对已经发生病毒变异的检测结果是不全面的，易造成误诊和误治。例如C区发生基因变异的大三阳患者可能检测为小二阳；C区基因变异E抗原检测不出，这些情况均可能对病情的了解产生偏差；而P区的变异多为长期服用核苷类药物所致，继续服用可导致病情加重；X区变异的患者极易发生爆发性肝炎、肝硬化和肝癌，所以体细胞治疗前必须进行全面准确地检测。

　　■敬告读者：

　　北京二六一医院生物诊断与治疗中心告诫大家不要盲目前来，先通过电话010-82470002或010-82470003咨询，判断自己是否符合体细胞治疗的收治标准，再预约时间前往。

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　　哪些乙肝患者不适合采用体细胞技术治疗：

　　1.年龄在16岁以下，65岁以上；体重在31公斤以下的患者；

　　2.肝功能受到明显损伤，如转氨酶在400单位以上，胆红素在30vmol/L以上的患者；

　　3.严重肝硬化失代偿期，如出现腹水、消化道出血、严重贫血等症状者；

　　4.酒精性、药物性和自身免疫性肝炎期患者；

　　5.合并有肿瘤、结核、慢性肾病及患有精神病和抑郁症的患者；

　　6.对注射有严重过敏史的过敏体质者；

　　7.有严重心血管、神经、血液系统疾病的患者；

　　8.女性孕期或哺乳期患者。